《沙西米》由潘誌遠執導，與亞太影展最佳編劇孫法鈞共同編劇，描述日本成人片人氣女星夏美（波多野結衣飾）因為長期合作的男優自殺，意外發現他是愛滋病帶原者，讓她決定到臺灣結束被老天爺戲弄的人生。夏美在臺灣遇見日本料理師傅振明（李康生飾），振明因為夏美和失聯多時的妻子非常相像，對她產生好感，但也引發守候在身旁的小敏（紀培慧）反感。導演潘誌遠透露，《沙西米》的主題可以用“食色性也”四個字貫穿，深刻探討人的欲望，因此李康生分別將和波多野結衣與紀培慧有多場尺度大膽的情欲戲。
蔡明亮非常樂見李康生與其他導演合作，說自己看過《沙西米》的劇本，相信李康生能在這部片中有很好的發揮。李康生說，這次《沙西米》的尺度依然很大，但他一向“尺度無上限”，對情欲戲早已駕輕就熟。他也透露，“沙西米”（生魚片）和過往蔡明亮作品中的“高麗菜”和“西瓜”一樣，也有情欲暗示，同時也提到，為了演生魚片師父而學切生魚片的難度，和生吃高麗菜（註：電影《郊遊》中，李康生曾有生吃高麗菜的戲份）差不多。